Neuromodulación percutánea: 5 casos con evidencia, cuándo suma y cuándo no
Equipo de Fisioterapia Universal ·
5 casos con evidencia publicada: cuándo suma y cuándo no.
Te lo contamos en 5 ideas, con sus fuentes al final del artículo.
1. Codo de tenista que no avanza
En un ensayo doble ciego con 49 pacientes, una sesión semanal de estimulación percutánea del nervio radial durante un programa de ejercicio de 4 semanas superó al simulado en dolor y función. Al año, más del 90 % del grupo tratado reportó mejoría moderada o grande.
En tu consulta: Súmala al ejercicio, no la uses en lugar de él.
2. Dolor neuropático periférico
Un metaanálisis de 4 estudios encontró menos intensidad de dolor con estimulación percutánea en neuropatías, aunque sus autores concluyen que la evidencia todavía es limitada.
En tu consulta: Opción prometedora: cuéntale al paciente que la evidencia aún es inicial.
3. Hombro doloroso tras un ACV
En un ensayo piloto con 25 pacientes, 3 semanas de estimulación con un electrodo percutáneo implantado (varias horas al día) redujeron el peor dolor del hombro hemipléjico más que el cuidado habitual, con efecto al menos 12 semanas.
En tu consulta: Señal prometedora, pero con otra modalidad: no es la aplicación por sesión.
4. Rodilla tras cirugía de LCA
En un ensayo con 70 pacientes, sumar estimulación percutánea a la rehabilitación redujo el dolor y aumentó la fuerza isométrica de extensión de rodilla después de la primera sesión.
En tu consulta: Úsala como complemento de corto plazo dentro de la rehabilitación.
5. Ojo: no siempre suma
En tendinopatía rotuliana (26 pacientes), añadirla a la electrólisis y al ejercicio excéntrico no mejoró más el dolor ni la función que el protocolo sin ella. Ambos grupos mejoraron.
En tu consulta: No es un comodín: elige bien a quién y para qué.
En resumen
Saber cuándo usarla también se entrena. Elegir el paciente, ubicar el nervio por referencias anatómicas y ajustar los parámetros se aprende practicando con supervisión. Incluye una clase virtual de obsequio con la Ft. Nicole Lombana.
Referencias
- Albert-Lucena D et al. Long-Term Benefits of Ultrasound-Guided Percutaneous Electrical Nerve Stimulation for Chronic Lateral Elbow Pain: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil, 2026.
- Mogedano-Cruz S et al. Peripheral Percutaneous Electrical Nerve Stimulation for Neuropathies: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Manag Nurs, 2025.
- Wilson RD et al. Peripheral nerve stimulation compared with usual care for pain relief of hemiplegic shoulder pain: a randomized controlled trial. Am J Phys Med Rehabil, 2014.
- Caballero-López J et al. Short-term effects of percutaneous electrical nerve stimulation on pain and muscle function in patients undergoing anterior cruciate ligament surgery: a randomized clinical trial. Front Rehabil Sci, 2025.
- Molina I et al. Effects of Adding Ultrasound-Guided Percutaneous Neuromodulation to a Percutaneous Needle Electrolysis and Eccentric Exercise Intervention in Patellar Tendinopathy: A Randomized Controlled Trial. Healthcare (Basel), 2026.
Material divulgativo, no una guía clínica.
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